Contributi di Fabio Cembrani

Practical implications of the Constitutional Court ruling no. 135/2024 which, while not contradicting itself, has (in fact) extended the right of access to medically assisted death 

SOMMARIO: A partire dalla sentenza n. 135 del 2024 della Corte costituzionale, l’Autore ne affronta le ricadute pratiche nella relazione di cura. Dopo aver evidenziato che la Corte ha confermato, in questa nuova sentenza, l’area di non punibilità dell’aiuto al suicidio definita dalla precedente giurisprudenza costituzionale entra nel merito di quali sono i trattamenti di sostegno vitale (TSV) di cui manca una definizione sia di carattere normativo che scientifico. Sottolinea poi come la Corte costituzionale abbia estensivamente dilatato il perimetro dei TSV, ampliando così la platea delle persone che possono legittimamente accedere alla morte medicalmente assistita. Anche se, per essere integrati i principi statuiti dalla sentenza n. 242 del 2019 della stessa Corte costituzionale, occorre siano verificate tutta una serie di altre condizioni, tra tutte la circostanza che la loro interruzione o il loro non inizio determini la morte del paziente in un breve lasso di tempo. Conclude osservando che il rispetto di questo nuovo limite, per la sua stessa genericità, potrà essere la fonte di diverse interpretazioni e di disparità di trattamento condividendo l’esigenza che tutta la materia sia finalmente disciplinata in maniera organica dal Parlamento italiano come ha più volte raccomandato la Corte costituzionale.

SUMMARY: Starting from the Constitutional Court ruling no. 134/2024, the Author addresses the practical implications in the care relationship. After highlighting that the Court has confirmed, in this new ruling, the area of non- punishability of assisted suicide defined by the previous constitutional jurisprudence, he goes into the merits of which are the life-sustaining treatments (TSV) for which there is no definition of either a normative or scientific nature. He then underlines how the Constitutional Court has extensively expanded the perimeter of TSV, thus widening the group of people who can legitimately access medically assisted death. Even if, in order to integrate the principles established by the Constitutional Court ruling no. 242/2019, a whole series of other conditions must be verified, among all the circumstance that their interruption or their non- starting determines the death of the patient in a short period of time. He concludes by observing that compliance with this new limit, due to its very generality, could be the source of different interpretations and unequal treatment, sharing the need for the entire matter to finally be regulated in an organic manner by the Italian Parliament as the Constitutional Court has repeatedly recommended.

SOMMARIO: 1. Introduzione - 2. Radicalizzare o elasticizzare il perimetro di tipizzazione dei trattamenti di sostegno vitale (TSV) - 3. Ma qual è (davvero) la ratio della giurisprudenza costituzionale in materia di fine vita? - 4. Conclusioni.

Emergency contraception with EllaOne, an over-the-counter drug dispensed without a prescription

SOMMARIO: 1. Introduzione - 2. Contraccezione di emergenza e libertà di coscienza: profili generali - 3. La determina del Direttore generale dell’AIFA dell’8 ottobre 2020 che ha eliminato l’obbligo della prescrizione medica per la dispensazione e vendita anche alle minorenni dell’Upristal acetato (EllaOne) - 4. Prima il TAR del Lazio e poi il Consiglio di Stato respingono il ricorso presentato da un gruppo di Associazioni impegnate nella difesa della vita ritenendo che l’azione di EllaOne sia quello di interferire l’ovulazione senza esercitare alcun effetto incapacitante l’annidamento dell’ovulo fecondato - 5. La contraccezione di emergenza esula davvero dal perimetro dell’atto medico? Una discutibilissima forzatura che spegne gli effetti del principio-guida del consenso informato quando la donna è minorenne - 6. Conclusioni.

ABSTRACT: The Author, starting from the decision of the Director General of AIFA of 8 October 2020 who liberalized the dispensation to the public of EllaOne, comments on the recent sentence of the Council of State which rejected the appeal presented by some associations for its annulment. And he criticizes the contents, highlighting the incompleteness of the scientific reconstruction regarding the effects of emergency hormonal contraceptives and the danger of the choice to alienate the dispensing of over-the-counter drugs from the general rules of health treatment. Especially in the case of minor women whose sexual and reproductive health requires not abandoning them but really taking charge of them without medicalising their choices.

SOMMARIO: 1. Introduzione - 2. L’iter procedurale del giudizio di ammissibilità costituzionale dei referendum abrogativi - 3. La sentenza della Corte costituzionale che ha dichiarato non ammissibile il referendum abrogativo sull’art. 579 c.p. (‘Omicidio del consenziente’) - 4. Le buone ragioni della prudente decisione assunta dai Giudici costituzionali - 5. Conclusioni.

Decision-making autonomy of the person in situations of vulnerability, weakness and limited rationality: initial reflections on the sidelines of sentence no. 50 of 15 February 2022 of the Constitutional Court

ABSTRACT: The Authors, starting with the decision of the Italian Constitutional Court which found the referendum to abrogate art. 579 c.p. (Murder of the consenting party), address, in a practical perspective, the question of the decision-making autonomy of the person in situations of vulnerability, weakness and limited rationality. Of the referendum question, they underline its cloudiness and ambivalence before analyzing the strengths of the decision that has finally given prominence to the many situations of fragility and vulnerability of the person not always and only due to the existence of an infirmity of mind. With all the practical consequences that derive from it for the care professionals to whom these people ask not only respect but rigorous guarantees of public protection.

SOMMARIO: 1. Introduzione - 2. I diritti sociali in Europa e il Comitato europeo sui diritti sociali (CEDS) - 3. Le decisioni di merito del Comitato europeo dei diritti sociali sull’attuazione nel nostro Paese della legge n. 194 del 1978 - 4. L’obiezione di coscienza e l’interruzione volontaria della gravidanza in Italia - 5. Le strade possibili per dare una sostenibilità pubblica all’obiezione di coscienza - 6. Alcune brevi considerazioni di sintesi.

ABSTRACT : The Author examines the decision of the European Committee of Social Rights (CEDS), which once again condemned Italy had not taken our country, compared to the large number of doctors objectors, no organizational measures to ensure the reproductive rights of women and the right to work of non-objectors. He thus addresses the issue of social rights in Europe and the role of guarantor of the CEDS to focus eventually on conscientious objection, which considers a fundamental right, which must, however, know how to give, not interfere collectability of other rights. Moreover, it indicates, finally, what are the possible ways to give concrete and practical sustainability of conscientious objection.